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치매 진행 위험 6단계로 예측한다···국내 연구진 새 기준 제시

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작성자 작성자 : 행복이이 연락처 연락처 : E-mail E-mail : djnfgsdj344hg@naver.com 댓글 0건 조회 0회 작성일 26-06-23 13:32

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국내 연구진이 알츠하이머병 환자가 앞으로 얼마나 빠르게 악화할지를 예측할 수 있는 새로운 기준을 마련했다.
질병관리청 국립보건연구원은 국내 노인성 치매환자 코호트 자료를 활용해 알츠하이머병 진행 위험을 구분할 수 있는 6단계 기준을 마련했다고 22일 밝혔다.
알츠하이머병은 가장 흔한 치매 원인 질환으로, 인지 기능이 정상인 상태에서 경도인지장애를 거쳐 치매로 진행되는 특징을 보인다. 그러나 같은 진단 단계에 있더라도 실제 질병 악화 속도와 향후 경과는 개인마다 크게 다를 수 있다.
연구진은 질병관리청의 한국형 치매 코호트 자료를 활용해 치매 환자 코호트 참여자 1263명을 분석했다. 인지기능 검사 결과뿐 아니라 혈액 바이오마커, 뇌 자기공명영상(MRI), 아밀로이드 양전자방출단층촬영(PET), 연령과 기저질환 등 다양한 임상 정보를 종합적으로 분석했다.
그 결과 연구진은 인지정상 단계부터 치매 단계까지 알츠하이머병의 진행 정도와 향후 악화 위험을 6단계로 구분하는 체계를 개발했다. 단계가 높아질수록 인지기능과 일상생활 수행능력이 저하되는 경향이 뚜렷하게 나타났다.
또 환자 상태에 따라 향후 질병 악화를 예측하는 데 도움이 되는 지표도 달랐다. 인지 기능이 정상인 사람에서는 특정 혈액검사 수치(GFAP·pTau217)가 중요했고, 경도인지장애 환자에서는 기억을 담당하는 뇌 부위인 해마의 크기와 혈액검사 결과(pTau217)가 주요 지표로 나타났다. 이미 치매가 진행된 환자에서는 나이와 혈액검사 결과(pTau217)가 중요한 영향을 미쳤다.
특히 혈액 바이오마커인 pTau217은 인지정상 단계부터 치매 단계까지 전 과정에서 일관되게 예후 예측에 도움이 되는 지표로 확인됐다. pTau217은 알츠하이머병이 진행될 때 뇌에 비정상적으로 축적되는 타우(Tau) 단백질과 관련된 혈액 지표다.
연구진은 이번 연구가 알츠하이머병의 현재 상태를 평가하는 데서 더 나아가 향후 질병 경과를 예측하기 위한 연구 기반을 마련했다는 점에서 의미가 있다고 설명했다. 연구 결과는 국제학술지 <네이처 커뮤니케이션즈>(Nature Communications)에 게재됐다.
미국 협상단을 이끈 J D 밴스 부통령이 “진전을 기대한다”며 이란과의 협상 분위기에 불을 지피려 애쓰고 있을 때, 도널드 트럼프 대통령(사진)은 “이란이 헤즈볼라를 막지 못하면 다시 타격할 수 있다”고 협박을 가했다. 고도의 협상 기술이 필요한 시점에 대통령과 부통령이 분열된 목소리를 낸 것은 종전 양해각서(MOU)가 얼마나 취약한 상황에 놓여 있는지 보여준다는 지적이 나온다.
밴스 부통령은 21일(현지시간) 이스라엘의 레바논 공격으로 협상이 취소될 뻔한 곡절을 거쳐 겨우 스위스에서 이란 대표단과 마주 앉았다. 그는 회담이 열리기 전 취재진 앞에서 “(트럼프) 대통령이 협상단에 요청한 것은 이란 국민과의 관계를 변화시키기 위한 새로운 장을 열라는 것이었다”며 “이란 지도부가 지역을 불안정하게 하는 역할을 포기하고 장기적으로 핵무기를 포기할 의향이 있다면, 미국은 이란과의 관계를 근본적으로 변화시킬 용의가 있다”고 말했다.
그러나 그 순간 트럼프 대통령이 발신한 메시지는 달랐다. 그는 소셜미디어에 “이란의 대리세력(헤즈볼라)이 문제를 일으키는 것을 이란이 막지 않으면 우리는 이란을 매우 강하게 다시 타격할 것”이라고 했다. 또 폭스뉴스 기자와 전화 인터뷰를 하면서는 이란이 우라늄 농축권을 유지해야 한다고 주장한 마수드 페제시키안 이란 대통령을 향해 “입조심하는 게 좋을 것”이라고 했다.
이에 반발한 이란 대표단이 협상장을 떠나버렸다는 이란 매체 보도가 나오는 등 트럼프 대통령의 위협 발언으로 한때 협상이 파행 위기로 갔다.
두 사람의 상반된 모습은 거센 비판에 직면한 종전 MOU와 거리를 두려는 듯한 트럼프 대통령과 협상이 결렬될 경우 희생양으로 전락할 수 있는 밴스 부통령의 복잡한 이해관계를 보여준다.
밴스 부통령에게 이번 협상은 사활적 문제가 됐다. 협상을 성공시키면 그는 미국을 ‘중동 수렁’에서 구해낸 마가(미국을 다시 위대하게)의 적자로 확실하게 자리매김하면서 차기 대선 주자로 유리한 고지를 점할 수 있다. 그러나 난항에 빠진 협상 국면을 놓고 볼 때 그럴 가능성이 높지 않다. 오히려 그는 협상 결렬로 이란 전쟁 실패의 책임을 뒤집어쓰게 될 가능성이 더 커보인다.
트럼프 대통령은 지난주 주요 7개국(G7) 정상회의 폐막식에서 “(이란과의 협상이) 성공하면 내가 공을 차지하겠지만 실패하면 밴스 탓으로 돌릴 것”이라는 뼈 있는 농담을 던졌다.
워싱턴포스트 짐 게라티 칼럼니스트는 “밴스 부통령이 이 거래의 설계자라니, 앞으로 발생할 수 있는 모든 나쁜 결과에 대한 희생양으로 그가 내세워지고 있다는 느낌이 드는 건 나뿐인가”라고 했다. 뉴욕타임스도 트럼프 행정부 내의 분열된 입장은 “미국과 이란 간의 MOU가 얼마나 취약한지, 협상단이 앞으로 얼마나 험난한 과제에 직면하게 될지 여실히 보여준다”고 평가했다.
일본 정부가 연내 국가안전보장전략 등 3대 안보 문서 개정을 추진하는 가운데, 연립여당이 비핵 3원칙 재검토와 원자력 추진 잠수함 도입을 공식 제안하기로 했다. 전후 일본 안보정책의 핵심 원칙으로 여겨져 온 ‘핵 반입 금지’까지 손질하자는 주장으로, 일본 내 안보 논의가 한층 강경해지고 있다는 평가가 나온다.
18일 교도통신 등에 따르면 연립여당인 일본유신회는 지난 17일 핵 억지력 강화 방안을 담은 제언서를 승인했다. 일본유신회는 이 제언서를 정부에 제출하고, 연내 개정 예정인 국가안전보장전략 등 3대 안보 문서에 관련 내용을 반영할 것을 요구할 방침이다.
가장 눈에 띄는 내용은 비핵 3원칙 가운데 ‘핵무기 반입 금지’ 원칙의 재검토 요구다. 비핵 3원칙은 일본이 ‘핵무기를 보유하지도, 만들지도, 반입하지도 않는다’는 내용으로, 전후 일본 안보정책의 상징적 원칙으로 자리 잡았다.
일본유신회는 미국의 핵우산에 의존하는 현행 억지 체계를 유지하되 미국 전술핵을 일본에 배치하는 이른바 ‘핵 공유’ 방안도 배제하지 말아야 한다고 주장했다. 당장 도입할 필요는 없지만, 제도적·법적 과제를 검토하는 논의는 시작해야 한다는 것이다.
이는 미국 핵무기를 자국 영토에 배치해 공동 운용하는 북대서양조약기구(나토)식 핵 공유 모델을 염두에 둔 것으로 해석된다. 일본에서는 비핵 3원칙 때문에 이런 논의 자체가 오랫동안 금기시됐다.
일본유신회는 장거리 작전 능력을 강화하기 위해 원자력 추진 잠수함 도입도 촉구했다. 당이 승인한 제언서는 “장거리·장기 잠항 능력을 확보할 수 있는 차세대 동력원은 사실상 원자력뿐”이라며 “원자력 잠수함을 조속히 도입해야 한다”고 밝혔다.
이는 집권 자민당이 원자력 잠수함을 직접 언급하지 않은 채 ‘차세대 추진체계 검토’ 수준에 머물러 있는 것보다 한발 더 나아간 주장이다.
다만 실제 정책으로 이어질지는 불투명하다. 비핵 3원칙은 일본 사회에서 상징성이 큰 만큼 정부와 자민당 내부에서도 반발이 적지 않은 것으로 전해졌다. 한 전직 각료는 요미우리신문에 “정치적 부담이 큰 사안인 데 비해 재검토 필요성은 크지 않다”고 말했다.
원자력 잠수함 역시 수조엔 규모의 예산과 기술·운용 체계 구축이 필요해 현실적인 장벽이 작지 않다고 요미우리는 분석했다.

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